Kunstgebit vergoeding

2024

Kunstgebit vergoeding 2024 (gebitsprothese)

Vanuit de basisverzekering wordt één keer in de vijf jaar 75% van een volledig kunstgebit vergoed of 90% bij een reparatie of rebasen. Er geldt dus altijd een eigen bijdrage. Vanuit sommige aanvullende verzekeringen kun je die eigen bijdrage (deels) vergoed krijgen.

Een kunstgebit (gebitsprothese) vervangt (een deel van) het echte gebit. Bekijk hieronder meer over de vergoeding vanuit de basisverzekering en aanvullende verzekeringen.

Wat vergoedt je basisverzekering?

De hoogte van je vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Volledige boven- en/of onderprothese

1 x per 5 jaar 75% van volledig kunstgebit 90% voor reparatie/rebasen

Vergoeding volledige boven- en/of onderprothese Zorg Vrij (combinatiepolis) Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract 100% 100%
Zorgverlener zonder contract 100% Max. 70% van de rekening en nooit meer dan het maximumtarief

Gedeeltelijke prothese of frameprothese

Alleen in bijzondere gevallen.

Vergoeding gedeeltelijke prothese of frameprothese Zorg Vrij (combinatiepolis) Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract 100% 100%
Zorgverlener zonder contract 100% Max. 70% van de rekening en nooit meer dan het maximumtarief

Voor een gebitsprothese op implantaten geldt een andere vergoeding.

Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Klik hieronder je basisverzekering aan. Bekijk daarna hoeveel je vergoed krijgt vanuit je aanvullende verzekering:

Volledige boven- en/of onderprothese

Zorg Vrij (combinatiepolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Instap Geen vergoeding
Start Vanaf 18 jaar: € 200,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen
Extra Vanaf 18 jaar: € 200,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen
Compleet Vanaf 18 jaar: € 200,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen
Jij & Compact Geen vergoeding
Jij & Gemak 75% tot € 250,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen (bedrag is voor alle tandheelkundige zorg samen)
Jij & Vitaal 100% tot € 350,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen (bedrag is voor alle tandheelkundige zorg samen)
Comfort* Vanaf 18 jaar: € 200,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen
Top* Vanaf 18 jaar: € 200,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen
TandenGaaf 250 Vanaf 18 jaar: € 250,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 500 Vanaf 18 jaar: € 500,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 1000 Vanaf 18 jaar: € 1.000,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 1500 Vanaf 18 jaar: € 1.500,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.

* Let op: Deze verzekering kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan geldt bovenstaande vergoeding.

Zorg Voordelig (naturapolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Alle aanvullende verzekeringen Geen vergoeding

Gedeeltelijke prothese of frameprothese

Zorg Vrij (combinatiepolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Start Vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig boven- en/of ondergebit tot maximaal € 200,-.
Extra Vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig boven- en/of ondergebit tot maximaal € 200,-.
Compleet Vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig boven- en/of ondergebit tot maximaal € 200,-.
Jij & Compact De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding (75% tot € 150,-) als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
Jij & Gemak Geen vergoeding
Jij & Vitaal Geen vergoeding
Comfort* Geen vergoeding
Top* Geen vergoeding
TandenGaaf 250 Vanaf 18 jaar: € 250,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 500 Vanaf 18 jaar: € 500,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 1000 Vanaf 18 jaar: € 1.000,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 1500 Vanaf 18 jaar: € 1.500,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.

* Let op: Deze verzekering kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan geldt bovenstaande vergoeding.

Zorg Voordelig (naturapolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Alle aanvullende verzekeringen Geen vergoeding

Wat wordt niet vergoed?

Abonnementen bij tandartsen worden niet vergoed. De tandarts rekent dan een vast bedrag voor een bepaalde periode. Hiervoor ontvang je mondzorg die je nodig heeft, zonder dat je per losse behandeling betaalt.

Heb ik een eigen bijdrage?

Voor een volledig gebitsprothese (niet gedragen op implantaten) heb je een wettelijke eigen bijdrage van 25%. Deze wettelijke eigen bijdrage kan eventueel (gedeeltelijk) vergoed worden uit je aanvullende verzekering. Lees meer over de eigen bijdrage.

Heb ik een eigen risico?

Voor een volledige gebitsprothese (kunstgebit) of het repareren en rebasen van het kunstgebit betaal je eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2024 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. In Mijn NN Zorgverzekering zie je de stand van jouw eigen risico. Lees meer over het verplichte en vrijwillige eigen risico.

Waar kun je terecht?

Je kiest zelf je tandarts. Vind een tandarts bij jou in de buurt.

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Lees meer over niet-gecontracteerde zorg.

Wat moet je verder weten?

  • Je hebt geen verwijzing nodig van een arts.
  • Jouw tandarts of tandprotheticus kan je vertellen in welke situaties je van tevoren toestemming van Nationale-Nederlanden nodig hebt.
  • De zorgverlener rekent de door de overheid vastgestelde tarieven.
  • De tandarts rekent bij sommige behandelingen materiaal- en techniekkosten. Nationale-Nederlanden vergoedt voor mondzorg uit de basisverzekering deze kosten tot een maximaal bedrag. Komt de vergoeding uit je aanvullende verzekering? Dan gelden deze maximale vergoedingen niet, maar geldt de maximale vergoeding uit je aanvullende verzekering.

Meer informatie over mondzorg vind je op de speciale website van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT).

2023

Vergoeding kunstgebit - gebitsprothese in 2023

Bekijk de vergoeding vanuit de basisverzekering en aanvullende verzekering. 


Wat vergoedt je basisverzekering?

De hoogte van je vergoeding hangt af van de basisverzekering die je hebt. En of wij een contract hebben met jouw zorgverlener. Bekijk hieronder hoeveel je vergoed krijgt vanuit je basisverzekering:

Volledige boven- en/of onderprothese

1 x per 5 jaar 75% van volledig kunstgebit 90% voor reparatie/rebasen

Vergoeding volledige boven- en/of onderprothese Zorg Vrij (combinatiepolis) Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract 100% 100%
Zorgverlener zonder contract 100% 70%

Gedeeltelijke prothese of frameprothese

Alleen in bijzondere gevallen.

Vergoeding gedeeltelijke prothese of frameprothese Zorg Vrij (combinatiepolis) Zorg Voordelig (naturapolis)
Zorgverlener met contract 100% 100%
Zorgverlener zonder contract 100% 70%

Voor een gebitsprothese op implantaten geldt een andere vergoeding.


Wat vergoedt je aanvullende verzekering?

Klik hieronder je basisverzekering aan. Bekijk daarna hoeveel je vergoed krijgt vanuit je aanvullende verzekering:

Volledige boven- en/of onderprothese

Zorg Vrij (combinatiepolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Start Vanaf 18 jaar: € 200,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen
Extra Vanaf 18 jaar: € 200,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen
Compleet Vanaf 18 jaar: € 200,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen
Jij & Gemak 75% tot € 250,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen (bedrag is voor alle tandheelkundige zorg samen)
Jij & Jonge kinderen 100% tot € 250,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen (bedrag is voor alle tandheelkundige zorg samen)
Jij & Pubers 100% tot € 250,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen (bedrag is voor alle tandheelkundige zorg samen)
Jij & Vitaal 100% tot € 350,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen (bedrag is voor alle tandheelkundige zorg samen)
Comfort* Vanaf 18 jaar: € 200,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen
Top* Vanaf 18 jaar: € 200,- vergoeding eigen bijdrage volledig kunstgebit of eigen bijdrage reparatie/rebasen
TandenGaaf 250 Vanaf 18 jaar: € 250,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 500 Vanaf 18 jaar: € 500,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 1000 Vanaf 18 jaar: € 1.000,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 1500 Vanaf 18 jaar: € 1.500,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.

* Let op: Deze verzekering kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan geldt bovenstaande vergoeding.

Zorg Voordelig (naturapolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Alle aanvullende verzekeringen Geen vergoeding

Gedeeltelijke prothese of frameprothese

Zorg Vrij (combinatiepolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Start Geen vergoeding
Extra Geen vergoeding
Compleet Geen vergoeding
Jij & Gemak Geen vergoeding
Jij & Jonge kinderen Geen vergoeding
Jij & Pubers Geen vergoeding
Jij & Vitaal Geen vergoeding
Comfort* Geen vergoeding
Top* Geen vergoeding
TandenGaaf 250 Vanaf 18 jaar: € 250,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 500 Vanaf 18 jaar: € 500,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 1000 Vanaf 18 jaar: € 1.000,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.
TandenGaaf 1500 Vanaf 18 jaar: € 1.500,-
De vergoeding voor de eigen bijdrage van een volledig kunstgebit of de eigen bijdrage reparatie/rebasen valt onder dezelfde maximale vergoeding als voor andere behandelingen die je bij de tandarts, mondhygiënist of tandprotheticus krijgt.

* Let op: Deze verzekering kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan geldt bovenstaande vergoeding.

Zorg Voordelig (naturapolis)
Aanvullende verzekering Vergoeding
Alle aanvullende verzekeringen Geen vergoeding

Wat wordt niet vergoed?

Abonnementen bij tandartsen worden niet vergoed. De tandarts rekent dan een vast bedrag voor een bepaalde periode. Hiervoor ontvang je mondzorg die je nodig heeft, zonder dat je per losse behandeling betaalt.


Eigen bijdrage

Voor een volledig gebitsprothese (niet gedragen op implantaten) heb je een wettelijke eigen bijdrage van 25%. Deze wettelijke eigen bijdrage kan eventueel (gedeeltelijk) vergoed worden uit je aanvullende verzekering.


Eigen risico

Voor een volledige gebitsprothese (kunstgebit) of het repareren en rebasen van het kunstgebit betaal je eigen risico. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar. In 2023 is het verplicht eigen risico € 385,- per jaar. De kosten van je zorg of van jouw hulpmiddel betaal je eerst zelf via het verplicht eigen risico. Heb je in een jaar het totale eigen risico betaald? Dan hoef je het in hetzelfde jaar niet nog een keer te betalen. Je basisverzekering vergoedt dan de zorg of het hulpmiddel.

Heb je gekozen voor een vrijwillig eigen risico?  Voor het vrijwillig eigen risico gelden dezelfde regels als voor het verplichte eigen risico. Je betaalt dan per maand minder premie. Let op: het is mogelijk dat je bij een grote ingreep veel kosten maakt.

Hoe weet je hoeveel er nog over is van jouw eigen risico?  In Mijn NN Zorgverzekering regel je online al jouw verzekeringszaken. Daar zie je ook de stand van jouw eigen risico.


Waar kun je terecht?

Je kiest zelf je tandarts. Vind een tandarts bij jou in de buurt.

Nationale-Nederlanden maakt afspraken met zorgverleners en leveranciers over de kwaliteit van de zorg en over de tarieven. Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je altijd 100% vergoed. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan hangt de hoogte van de vergoeding af van je basisverzekering. Bekijk hieronder het verschil:

Zorg Vrij (combinatiepolis)
Wij vergoeden de zorg 100%. Het maakt niet uit of deze zorg wordt geleverd door een gecontracteerde of door een niet-gecontracteerde zorgverlener. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.
Zorg Voordelig (naturapolis)
Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan vergoedt Nationale-Nederlanden de geleverde zorg voor 100%. Kies je voor een zorgverlener waarmee Nationale-Nederlanden geen afspraken heeft gemaakt (een niet-gecontracteerde zorgverlener)? Dan vergoedt Nationale-Nederlanden 70% van de rekening, maar niet meer dan het maximumtarief.

Wat je verder moet weten

  • Je hebt geen verwijzing nodig van een arts.
  • Je hebt vooraf geen toestemming nodig van Nationale-Nederlanden. Behalve in de volgende gevallen. Dan is wel vooraf een akkoordverklaring nodig:
    - Als de totale kosten die de tandarts of tandprotheticus verwacht voor het maken en plaatsen van de volledig uitneembare gebits(nood)prothese (inclusief techniekkosten en nevenverrichtingen) hoger zijn dan € 650,- per kaak.
    - Als de volledig uitneembare (immediaat)prothese vervangen wordt binnen 5 jaar. Wordt de aanvraag afgewezen? Dan is er ook geen vergoeding mogelijk uit je aanvullende (tandarts)verzekering.
  • De zorgverlener rekent de door de overheid vastgestelde tarieven.
  • De tandarts rekent bij sommige behandelingen materiaal- en techniekkosten. Nationale-Nederlanden vergoedt voor mondzorg uit de basisverzekering deze kosten tot een maximaal bedrag. Komt de vergoeding uit uw aanvullende verzekering? Dan gelden deze maximale vergoedingen niet, maar geldt de maximale vergoeding uit je aanvullende verzekering.

Meer informatie over mondzorg vind je op de speciale website van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT).

laye2ab1c8683db413ba1a26c97b67489c6

Terug naar het overzicht van vergoedingen

Service en Contact

We kunnen je op verschillende manieren helpen.

Regel het eenvoudig zelf of neem contact met ons op.

Naar Service en Contact